儿童血铅检查多久?
孩子出现头晕、头痛、失眠、记忆力减退、注意力不集中、烦躁易怒等情况,并且排除了其他疾病的可能后,应考虑为重金属中毒(特别是铅中毒)的可能。需要立即进行全面系统的体检,并做进一步检查以明确病因和严重程度。 检查项目主要包括肝功能、肾功能、内分泌功能、贫血指标等常规实验室检查,以及心电图、头颅CT或核磁共振等检查。 但最具有诊断意义的检查是血液学检查,尤其是微量元素和汞、镉、铅等重金属元素的浓度。
如果检测发现有微量元素(铜、锌、铁、钙、镁、锰、硒)和重金属元素(汞、铬、铅、镉)的异常,则可能意味着患儿存在金属毒性元素蓄积。然而,这些检测项目的结果若仅轻度升高或降低,缺乏明显的临床意义;且单纯根据一项检查结果阳性而诊断患儿患有某种疾病,缺乏足够的依据。因此不能根据检测结果确诊为某项疾病,还需要进一步观察和全面评估。
在确诊后,治疗的主要目标是将体内积蓄的重金属元素排出体外,保护中枢神经系统免受继续损害。但由于重金属在体内是有蓄积性的,而且可随血液循环分布到各个器官,其清除过程比较缓慢。
因此在检测发现儿童的血铅水平仍然有轻度升高的趋势时,即使没有达到诊断指标,也应该积极采取干预措施。对于年龄较小而不能自诉是否有不良饮食习惯的婴幼儿,更应注意排除环境等因素的影响。
一般认为,儿童血铅水平超过50μg/dl(微克每分升)即视为偏高,需要注意防范。