儿童哮喘如何诊断？
目前，我国将支气管哮喘定义为：一种表现为慢性气道炎症的呼吸系统常见病，以发作性咳嗽、呼吸困难和/或胸闷为主要临床表现 临床特点为：进行性加重；缓解期（无症状或症状轻微）大于等于30%；可有自发缓解或服药后缓解；发作间期完全可正常生活、学习、工作；缓解剂量与最大耐受剂量之间有足够的安全剂量范围[1]。 诊断支气管哮喘，主要依据病史及体征，同时需要结合实验室检查及特异性检测指标判断。
一、询问有无发病相关危险因素 在中国，过敏性疾病的发病率约为20%，而过敏性哮喘的发病率高达3.9%[2]。对于学龄期以上的孩子，应当详细了解是否存在过敏性疾病的患病风险，如接触过敏原是否有不适症状，既往所患疾病是否经医生诊断为荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎等。家长还需要提供药物名称、服用方式（口服、吸入等）及药物控制效果等信息，以便于医生评估病情并寻找诱因。 二、进行必要的体检 和大多数慢性疾病一样，哮喘也需要“早发现、早诊断、早治疗”，因此在诊疗过程中，全面细致的体检是必不可少的。通过问诊了解病情后，医生会再次询问近期饮食情况、用药情况，并重点了解呼吸道的情况——包括观察呼吸频率、节律和深浅度，听诊肺部是否有哮鸣音。
三、完善必要的相关检查 对于部分不典型病例或者怀疑存在严重呼吸道疾病的风险时，须完善血常规、C反应蛋白、胸片甚至支气管镜检查，明确是否存在其他疾病，以及是否存在气管支气管病变，避免误诊。
四、给予合理治疗 经过完整的评估体系后，医生会给出相应的药物治疗建议。需要注意的是，无论是自行用药还是门诊开药，都应在医生的指导下进行。同时，应该积极寻找和消除致病因素，以免病情反复。