45岁一个月来两次月经怎么办？
病情分析： 你好，这个情况应该还是由于内分泌紊乱导致的。指导意见： 建议可以先检查一下性激素水平看看，明确原因后对症治疗。如果是由于更年期导致的，可以服用药物如坤灵丸或者更年安片等调理。平时注意饮食营养，多吃富含蛋白质的食物，适当补充激素食物，如豆浆、豆腐等大豆制品和蜂王浆等有刺激雌激素分泌的食物。保持心情愉悦也很重要，祝你健康！医生询问：
1.最近一次月经来的时间；经量颜色如何？有无血块？有无上环？有无怀孕可能（停经史是否规律）？上次月经来潮到现在是否有过度劳累、紧张、焦虑等情况发生。
2.既往所服用的药物有哪些？有无类似药物成分，即近期有无使用含黄体酮的药物或含有雌激素的化妆品？有无吃避孕药史？
3.是否有高血压、糖尿病等慢性疾病？上述症状出现前有无服药历史？所服药品有无导致类似症状的可能？
4.有无长期服用中药及服用维生素类、营养品的历史？
5.是否有手术史？最近一次诊疗记录中有无提到子宫内膜异位症等相关诊断？有无慢性盆腔炎病史？有无宫腔操作史？有无放射治疗史？
6.有无烟酒嗜好？