利多卡因凝的作用?
你好,利多卡因为局部麻醉药,主要用于表面麻醉、浸润麻醉及传导阻滞麻醉。 该药物具有抗心律失常作用,小剂量用于预防手术期间发生的急性心脏心律不齐;大剂量可用作治疗室上性或室性早搏、心房颤动等。 还可用于治疗外科手术中发生的静脉炎和血栓性静脉闭塞病。但是需要注意,利多卡因对颅内血管痉挛引起的偏头痛以及外伤后头痛无效。 对中枢神经系统的作用: 1.抑制脑干网状结构上行的激活系统,产生催眠作用,小剂量能增强脑干网状结构的上行刺激功能,导致唤醒反射活跃;
2.选择性地阻断脊髓丘脑束的传导,而产生镇痛效果,但感觉分析器不受影响,故有感觉分离现象(即痛觉消失而触觉存在);
3.直接兴奋大脑皮质,产生精神错乱、幻觉、言语和动作失常等中毒症状,多由注射过量或使用高浓度溶液引起。
对心血管系统的影响: 1.减慢窦房结纤维的速度依赖性钙离子内流,抑制心肌细胞的电活动和分子机制;
2.通过抑制钙离子内流,减少细胞内钙水平,从而抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量,起到保护缺血再灌注损伤的心肌细胞的作用;
3.通过上调β-受体数目来调节体内儿茶酚胺的水平,从而发挥抗心律失常功效。 在临床上常用于以下情况的治疗:
1.局麻药,可用于各种神经末梢传递功能的检测;
2.抗心律失常,尤其适用于药物治疗无效的患者;
3.用于心脏骤停的抢救;
4.预防手术后血管痉挛;
5.防治脑梗死。