干扰素治疗副作用大吗?
对于干扰素的了解,大部分是来自广告和朋友圈的卖药宣传,其实很多药物都有其适应证和禁忌证的,并不是适合所有人,所以不要盲目相信所谓的疗效、神奇等宣传用语。 首先,我们来了解下干扰素是什么? 干扰素是由病毒诱导人体细胞产生的激素样多肽类信号分子。根据其来源可分为:病毒性干扰素(又称IFN-α)和细菌性和免疫性干扰素(又称IFN-β);依其功能分为: IFN-α1,IFN-α2和IFN-α3;按其半衰期长短分为短效干扰素(IFN-α1和IFN-α2)和中效干扰素(IFN-α3)。目前临床上使用的主要是人工合成的干扰素,包括Pegylated IFN-α (40kDa) 和 IFN-β(65 kDa). 在病毒感染时,病毒的遗传物质入侵宿主细胞后,会刺激宿主的细胞产生一系列的反应,这个过程就是病毒诱生干扰素的过程。然后,细胞的信号传递系统会被激活,从而启动抗病毒蛋白的合成,这些抗病毒蛋白可以阻止病毒DNA/RNA的复制,从而起到抗病毒的作 用,这就是干扰素抵抗病毒的机制。
那么,干扰素的治疗作用有哪些呢? 1. 抑制肿瘤生长: 有研究[1]显示,干扰素能明显抑制肺癌、肝癌、乳腺癌等癌细胞生长。这主要是通过影响癌细胞的核酸代谢而发挥作用。有报道称,干扰素能改变癌基因的表达,从而起到干预的作用。
2. 抗病毒感染: 这主要是通过干扰素诱导宿主细胞产生抗病毒蛋白来抑制病毒增殖,从而起到预防病毒性疾病发生的作用。
3. 调节免疫功能: 这是因为干扰素有直接刺激或抑制免疫反应的作用,可增强自然杀伤细胞(NK细胞)、T淋巴细胞活性及抗体生成,进而发挥抗感染、抗肿瘤作用。
除了以上几点,还有研究发现,干扰素对心血管系统也有一定的作用。例如:改善胰岛素抵抗、保护血管内皮细胞、调节血压等。 当然,任何药物的使用都兼具“利”与“弊”两个方面,干扰素也不例外。
在使用干扰素治疗时,患者可能会出现一些不良反应,其中比较轻的是:疲劳乏力、头痛、寒战、发热、恶心、呕吐、厌食、腹泻、脱发、皮疹;比较严重的是:呼吸困难、咳嗽、咳痰、血尿、水肿、高血压和高血糖等;极其严重的包括:急性肾衰竭、昏迷、休克。
虽然某些不良反应的出现只是轻描淡写,但一旦发生往往都比较严重。在使用干扰素进行治疗的过程中,应注意密切观察病情变化,一旦出现可疑的不良反应,应立即就医,以调整用药剂量甚至停药。