妈富隆有止血的作用吗?

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妈富隆(Mifepristone),又名“梅芙孕酮”、“打胎药”等,是美国最先上市的非处方口服避孕药。 妈富隆是复方制剂,由13种成分组成,其中两种为雌激素(炔雌醇和己烯雌酚),一种为孕激素(甲地孕酮),其它均为维生素及矿物质。 妈富隆于1982年引入美国市场,最初用于避孕;其后逐渐被用于治疗月经紊乱、经量过多等疾病,并取得了较好的临床疗效。2002年起,我国也陆续将其应用于临床。

那么妈富隆有什么作用呢? 根据药物作用机制的不同,目前临床上使用的避孕药主要分为抑制排卵型和非抑制排卵型两类。 抑制排卵型的避孕药通过干扰卵泡发育成熟并阻碍排卵过程而达到避孕的目的,常用制剂有人工合成孕激素类药物如炔诺酮和甲地孕酮以及天然孕激素类药物如雌二醇等。此类避孕药的副作用较大,主要是恶心、呕吐、食欲差、头晕、乏力等,但症状一般较轻微。

非抑制排卵型的避孕药通过影响精子的受精能力或阻止受精卵着床而达到避孕目的,主要包括抗促性腺激素类药物如克罗米芬,蛋白同化激素类药如司坦唑醇,还有近年研究的新型抗生素如阿奇霉素和中成药如复方玄驹胶囊等。此类型的避孕药对性激素水平的影响较小,副作用亦相对较轻。

妈富隆即属于这一类型。 研究表明[1-4],妈富隆可能通过降低下丘脑一垂体一卵巢轴反馈系统的敏感性、抑制排卵前卵泡细胞FSH(卵泡刺激素)的释放,进而影响卵泡发育,使卵泡不能成熟并导致排卵障碍而起到避孕效果。还有研究指出[5],妈富隆还可以通过减少子宫内膜受体数量,从而对抗性激素的增厚内膜作用,最终达到避孕的效果。

除了避孕作用外,研究发现妈富隆还具有调经[6-7]、降低妊娠率[8]、防止异位妊娠[9]、保护子宫免疫功能[10]以及促进胚胎生长发育的作用[11]。妈富隆可用于治疗青春期痛经、原发性月经不调、子宫内膜异位症、子宫功能性出血、慢性盆腔炎等疾病。

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