利多卡因的副作用?

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利多卡因的药理特点是:(1)选择性地阻断传导神经系统钠离子内流,产生抗心律失常作用;(2)通过抑制心脏电流产生,降低心肌收缩力与排血量;(3)直接舒张冠状血管,降低冠状动脉阻力,扩张脑血管和周围血 管,从而起到降压、减慢心率,消除或减轻胸闷、心悸等心脏病症状的作用。临床主要用于心绞痛、心肌梗死、室上性心动过速、室性早搏及各种急性循环衰竭。其不良反应主要有:

(1)较常见的有发热、头痛、疲劳、乏力、口干、舌燥、出汗、皮肤瘙痒、失眠、头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。一般不影响治疗。个别病人有视力模糊、眼球胀痛、复视、皮肤苍白、紫绀、出血倾向(牙龈出血、鼻衄等),但停药后可逐渐恢复。

(2)较少见的有咳嗽、气管炎、肺炎、呼吸困难、哮喘发作;严重过敏反应者,可发生喉头水肿、窒息、休克甚至死亡。以上不良反应多与给药剂量过大或用药时间过长有关,注意及时调整剂量,一般不会留下后遗症。

(3)极罕见的不良反应有胰腺炎、中毒性肝炎。

总之,只要掌握好适应症,谨慎用药,及时监测肝功能及血象变化,就可以避免或减少药物的不良反应。

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