输液甘露醇是什么作用?

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甘露醇又称作甘露糖醇,是一种亲水的低聚糖。它通过渗透作用带走体内水肿组织液中的水分,使组织液渗出的速度加快,达到组织水肿减轻的效果。 临床上可用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝形成;也可以用于防治各种药物中毒、肝炎、肝硬化、肾炎引起的水肿。

值得注意的是应用甘露醇可能产生的不良反应有:胃肠道反应(恶心、呕吐),皮肤反应(痒、皮疹),肝肾功能损害,心力衰竭甚至死亡。其中对肾功能影响最为明显。 有学者报道50%的患者在用药后48小时内出现轻度肾损害症状,监测尿常规中有颗粒管型出现或蛋白尿增加,但多数在4天内恢复。在使用甘露醇时,要严密观察患者的肾功能情况变化。另外,对于老年患者,由于生理性肾功能减退,其血氯水平高于年轻人,应予以注意。 对于肝昏迷或危重病人,虽然肾功能可能存在损害,但仍然需要使用甘露醇。此时应注意:(1)减少单药剂量,分次服用。(2)适当补液,确保循环血量与尿量。(3)加用保肝药物,预防肝昏迷及其他并发症。

尽管不良反应比较严重,但是多在短期内就能得到恢复,停止服药后一般都不再有后遗症。所以只要严格遵照医嘱,加强监测意识,按时复查,及时发现并处理可能出现的药品不良反应,就可以将风险降到最低。

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