治疗儿童多动症的药?

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小儿多动症的用药,现在临床效果较好的,主要是注意力集中缺陷和多动性障碍。对于这两个诊断,国际上统一采用DSM-V标准,也就是《精神疾病诊断统计手册》第五版。 该书对于注意缺陷与多动障碍的定义为:“一种普遍的、出现于很多场景的,需要关注的行为问题”。并且对这种问题的描述为“难以控制地过多活动(如,在不该说话时讲话、不能在游戏时间内好好玩耍);难以控制地,持续地,广泛地集中注意力困难;经常忘记所做的事情或者要做的事项;经常找不到东西或丢三落四。这些症状必须出现在两种环境下才能被诊断:一是医院环境,二是学校环境。同时,这些困难给个体带来社会、职业或其他方面的严重损害。” 所以家长如果发现孩子有类似情况,可以先对照上述定义看自家孩子是否存在这样的问题。然后根据这些问题是否影响校园生活、人际关系等,进一步判断是否需要就诊寻求干预。 目前,针对这个疾病的药物主要有以下几种:

(1)、中枢兴奋剂:用于注意缺陷症状,最常用的药物是哌甲酯,还有司伯瑞林。

(2)、去甲肾上腺素再摄取抑制剂:用于治疗多动症,比较常用的药物是文拉法辛和度洛西丁。

(3)、5-羟色胺再摄取抑制剂:用于治疗多动症,比较常用药物是氟伏沙明和氯丙咪嗪。

(4)、其他药物:针对焦虑情绪、冲动行为等症状,可短期、逐步加量服用阿米其林。 对于儿童患者,通常不使用麻醉药品和精神药品,必要时可使用抗焦虑药和催眠药,但应在医生指导下使用。

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