波姆光治疗有副作用吗?

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波姆光(Photonix)是美国FDA批准用于瘢痕治疗的激光,属于非相干衍射光子学技术。它发射的激光束由红橙黄绿青蓝紫等不同颜色的光组成,所以也称为彩色光子疗法。 波姆光是基于光学相干技术发展起来的一项无损检测系统,利用不同颜色光的不同折射率来进行测量。

1983年,第一台商用波姆光仪问世,至今已被广泛用于细胞学和生理学研究、眼睛检查和视网膜成像。后来人们发现它可以有效治疗良性瘢痕组织,于是逐渐引入皮肤科临床,用于治疗增生性创伤后瘢痕和痤疮瘢痕等。 由于波姆光是基于光学相干技术发展起来的,因此其原理与Nd:YAG激光和准分子激光相同,都是将光源经聚焦镜片聚集在焦点处,形成高能量密度,以此破坏靶组织。 不过,虽然都属于激光疗法,但波姆光的针对性更强,只对含黑色素的靶色基产生反应,而对皮肤其他结构无明显影响。因为波姆光没有热效应,不会损伤表皮,所以也不会出现热伤或色素沉着等问题。

虽然目前对于波姆光在瘢痕中的具体作用机制尚不完全清楚,但是许多研究都表明它对瘢痕成纤维细胞的增殖和胶原合成具有显著抑制作用。 有研究者给患有增生性瘢痕的小鼠注射波姆光脉冲,观察到它能明显促进瘢痕的萎缩和消退,并且不引起炎症反应;如果在小鼠患处先注射β-胡萝卜素,再注射波姆光,能够显著增强后者对瘢痕的治疗效果,这表明波姆光可能通过氧化应激反应起作用。也有研究者认为它是通过抑制核因子κB(NF-κB)的活性来发挥作用的。

除了直接作用于瘢痕组织外,也有人提出波姆光可通过调节免疫系统而实现抗瘢痕作用。例如,给予动物抗原刺激后,可以显著增强波姆光对瘢痕形成的抑制作用;而预先使用类固醇药物泼尼松龙,可明显减弱这种抑制作用,说明波姆光主要通过免疫机制介导瘢痕萎缩。 总之,无论是物理因素(光辐射能量)还是化学因素(光照产生的自由基),这些研究都为波姆光治疗瘢痕提供了重要的理论基础。

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