利多作用机理?
利多卡因是局部麻醉药,通过抑制神经细胞膜的钠离子内流来阻断神经冲动在神经元之间的传递,产生全身麻醉药的作用;但其对心脏传导纤维的阻滞作用较乙迷弱很多。因此具有抗心律失常和减慢心率的作用,可用于房室结性心律失常有显著疗效。
利多卡因对心脏的毒性主要为停药后的反跳现象,此时剂量不宜过大、时间不宜过长。有中枢神经系统抑制的患者应同时服用维生素B6,以防发生神经功能障碍。 该药物可通过胎盘,故孕妇禁用。哺乳期的母亲也不宜使用。
不良反应: 1.较为常见的不良反应为恶心、呕吐、乏力、头晕、出汗等。 2.较少见的不良反应为皮肤红斑或出血疹、瘙痒、水肿等症状。
3.极罕见的不良反应有过敏性休克、精神失常(如幻觉、妄想)、抽搐等。 用药过程中可能出现的症状主要有:眩晕、嗜睡、头痛、发抖、流涎、腹泻、恶心、呕吐、消化不良、皮疹及味觉改变等。
以上反应通常逐渐消退,恢复周期不超过3天。若不良反应持续存在,且程度较重,应及时通知医生作出处理。 对肝功能受损者应适当减少用量,老年患者及婴幼儿尤须注意。 使用前应详细询问患者的既往过敏史,用药后严密观察,一旦出现过敏反应应立即停药,并给予相应的治疗措施。